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配资首选门户网站进而导致胰岛素抵抗和卵巢功能障碍

为了减肥，很多姐妹从节食到运动，还尝试了五花八门的减肥法，但效果往往不尽如人意。

最终，近年来特火爆的GLP-1受体激动剂药物（如司美格鲁肽或替尔泊肽）却成为了她们的“救星”，成功帮助她们实现了减重目标。

不过，有一些肥胖或伴有多囊卵巢综合征（PCOS）的姐妹在用药期间意外怀孕，所以心里开始慌了！药要不要停？宝宝还能要吗？别急！接下来，我们来探个究竟。

用GLP-1药物期间

意外怀孕怎么办？

在使用GLP-1类药物时意外怀孕，无需惊慌！

从医学层面看GLP-1类药物在动物实验里未呈现对生殖与胎儿的负面影响，目前人类案例跟踪显示，大多数胎儿后续产检指标跟踪正常。

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所以，只要用药期间合规用药，怀孕后经医生专业评估，各项指标正常的情况下，完全可以放心继续妊娠。后续整个孕期遵循医嘱，按时产检，孩子健康出生基本不会受到影响。

需要特别注意的是，如果在服用GLP-1药物期间发现怀孕，建议先停药。

无论是在怀孕期间还是哺乳期，目前都不建议使用这些药物。关于GLP-1药物在孕期和哺乳期的安全性数据仍然有限，出于对母婴健康的谨慎考虑，医生通常会建议停止用药，并采用其他替代方法来管理体重和代谢指标。

提及GLP-1类药物，近年来从体重管理和糖尿病领域扩展到了多囊卵巢综合症（PCOS）领域。

PCOS影响着全球8%到13%的女性群体，会带来胰岛素抵抗、月经失调、激素紊乱、不孕等一系列问题。

GLP-1药物：

多囊卵巢综合征（PCOS）治疗的新突破

近年来，替尔泊肽和司美格鲁肽风靡全球，它们都在治疗2型糖尿病这方面功效突出，北卡罗来纳大学的Christian Hendershot博士指出：GLP-1类药物不仅能改善代谢指标，还通过提升患者生活质量，展现出超越传统药物的综合效益。

目前，全球多项研究正探索其在非酒精性脂肪肝、成瘾行为等领域的应用，而多囊卵巢综合症（PCOS）成为最新突破口。

多囊卵巢综合征（PCOS）成为GLP-1类药物治疗的又一个重要突破领域。这从2019年发表在《中华生殖与避孕杂志》的早期研究到2024年取得的一系列突破性进展可见一斑。

2024年，北京大学第三医院研究团队在Nature Metabolism上发表的研究首次揭示了一个关键机制：肠道细菌普通拟杆菌的代谢物胍基丁胺通过激活FXR受体抑制GLP-1分泌，进而导致胰岛素抵抗和卵巢功能障碍。

这一发现为GLP-1类药物治疗PCOS提供了坚实的理论基础[1][2]。GLP1-1类药物的出现，为打破这一困局提供了新思路，而非单一症状缓解。

此外，哈萨尔·德什穆克博士，是英国赫尔大学高级临床讲师和内分泌专家，哈萨尔·德什穆克博士认为GLP1-1类药物可能通过以下途径干预PCOS：

✅改善胰岛素敏感性：直接降低血糖和胰岛素水平，打破“高胰岛素-高雄激素”恶性循环；

✅2调节性激素平衡：抑制卵巢局部雄激素合成，缓解痤疮、多毛等症状；

✅促进黄体刺激素（LH）的产生，进而自发排卵：通过体重减轻和代谢改善，恢复卵巢正常功能。

相关研究显示，使用司美格鲁肽的PCOS患者体重平均下降12%，雄激素水平降低30%，部分患者甚至恢复规律月经周期。

此外，在 PCOS 肥胖女性中使用GLP1 受体激动剂可以降低体重指数和腰围，改善高胰岛素血症和高雄激素血症，并使 PCOS 肥胖女性的总睾酮、总胆固醇和 HOMA-IR 标志物正常化[3]。

尽管 GLP-1 类药物在 PCOS 治疗中展现出潜力，但在其治疗过程中仍遇到极大挑战，PCOS患者往往伴随着胰岛素抵抗，若是不加以控制，就可能发展为糖尿病，而胰岛素抗体会导致体重增加，最后就是变成尽管控制饮食和锻炼都无法瘦身。并且该症状与其他疾病症状重叠，容易导致误诊。

一般用传统药物二甲双胍虽可改善胰岛素抵抗，但对体重控制、激素失衡效果有限，且胃肠道副作用显著；而且长期使用并发症风险：未经控制的PCOS可能引发2型糖尿病、心血管疾病甚至子宫内膜癌。

幸运的是，GLP-1受体激动剂类药物（如司美格鲁肽、替尔泊肽等）在多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗中展现出显著的潜力。这些药物不仅有助于改善患者的体重管理，还能增强胰岛素敏感性，有效控制血糖水平，从而帮助患者达到并维持更健康的代谢状态。

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目前在中国上市的GLP-1类药物主要有诺和诺德的司美格鲁肽和利拉鲁肽、礼来的替尔泊肽和度拉糖肽等。GLP-1 作为理想降糖药和减重药广泛应用，且逐渐拓展至多种适应症，引领慢病治疗理念新纪元。

发布于：江西省

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